Гематолог і гемостазіолог у Кредоклінік: як ми допомагаємо запобігти втраті вагітності

«Наша мета – щоб кожна жінка почула сердечко свого малюка у день народження, а не лише на УЗД».

Ми поруч з перших хвилин

Ми розуміємо, скільки радості, очікувань і водночас тривог приносить кожна вагітність. Тому з першого візиту ми не лише перевіряємо аналізи — ми тримаємо тебе за руку, пояснюємо кожен крок і підбадьорюємо, коли з’являються сумніви. Бо здоров’я малюка починається зі спокою мами.

Чому згортання крові має значення під час вагітності?

Під час вагітності в організмі природно підвищується здатність крові згортатися – це захищає від післяпологових кровотеч. Але якщо баланс порушується й утворюються мікротромби у плаценті, плід недоотримує кисень і поживні речовини. Саме тому порушення системи згортання – одна з найчастіших причин:

• повторних ранніх викиднів (до 12-го тижня);
• втрат вагітності у 2–3‑му триместрах;
• затримки росту плода й відшарування плаценти.

Про які порушення крові варто знати?

• Спадкові тромбофілії (Factor V Leiden, Prothrombin G20210A)
  Деякі генетичні зміни роблять кров "густішою", і це підвищує ризик утворення мікротромбів у плаценті.
  Що ми робимо в Кредоклінік: Скринінг — лише якщо були повторні втрати або тромбози у Вас чи в родині. Якщо треба — підбираємо малодозовий аспірин і профілактичні інʼєкції низькомолекулярного гепарину.
• Антифосфоліпідний синдром (АФС)
  Іноді імунітет починає бути проти власних клітин, виробляє антитіла, які "запускають" утворення тромбів і порушують роботу плаценти.
  Як діємо: Двічі перевіряємо антитіла (з інтервалом ≥ 12 тижнів). При виявленні проблеми — комбінуємо аспірин і НМГ аж до пологів і ще 6 тижнів після.
• Інші рідкісні тромбофілії (дефіцити протеїну C/S, антитромбіну III та ін.)
  Якщо цих "природних захисників" мало, теж зростає ризик тромбозу.
  В цьому випадку: Проводимо консультацію, враховуємо всі деталі, формуємо індивідуальний план лікування; контролюємо коагуляцію, якщо потрібно - терапевтична доза НМГ.
• Тяжка залізодефіцитна анемія
  При низькому гемоглобіні малюк недоотримує кисень, ризик передчасних пологів і ускладнень зростає.
  При анемії ми: Перевіряємо показники Hb та феритину ще на першому візиті. Якщо треба — призначаємо залізо (таблетки чи інʼєкції) та контролюємо до нормалізації.

Про MTHFR: Якщо у Вас встановлена ця мутація - розвіюємо міфи і переконуємо - це не вирок і не обов’язкова причина втрати. За необхідності - оцінимо рівень гомоцистеїну, коригуємо дозу фолату — і заспокоюємо. Все під контролем.

Коли неодмінно потрібна консультація гемостазіолога?

• Два й більше підрядні викидні (після 10 тижнів).
• Втрата вагітності на пізніх термінах без очевидної причини.
• Історія тромбозів, інфарктів чи інсультів у тебе або близьких < 45 р.
• Діагностований АФС чи спадкова тромбофілія.
• Планування ЕКО при наявних факторах ризику.

Як ми працюємо в Кредоклінік

• Команда: разом працюємо з акушер‑гінекологом, згідно провідних протоколів ACOG, ASH, RCOG та ISTH.
• Чек‑лист ризиків RCOG – заповнюємо першому візиті.
• Всі обстеження виключно за показами – жодних «зайвих» аналізів.
• Індивідуальний план профілактики – малодозовий аспірин, НМГ у профілактичній або терапевтичній дозі, контроль anti‑Xa лише, якщо потрібно.
• Післяпологовий супровід – тим, хто в групі високого ризику.
• Пам’ятка пацієнтці – детальна інструкція, як робити інʼєкції, коли їх тимчасово припинити перед пологами й коли відновити.

Якщо у Вас чи Вашого лікаря є підстави вважати що Ви у групі ризику - тоді Ваші наступні кроки

1. Запишіться на первинну консультацію до лікаря‑гемостазіолога Кредоклінік.
2. Візьміть з собою результати попередніх аналізів та виписки.
3. Разом ми складемо персональний план, який відповідає міжнародним стандартам та Вашим індивідуальним потребам.

Кредоклінік — місце, де Вас слухають, підтримують і лікують доказово, з відкритим серцем.